非酒精性肝病的临床诊断

　 非酒精性肝病的临床诊断

对于影像学检查确诊的脂肪肝，应通过病史分析、体格检查以及血液实验室相关指标检测，明确脂肪肝的病因及其临床类型。当前客观及完善的NAFL诊断至少应排除其他脂肪性肝病。通过仔细询问饮酒史和肝炎病毒现症感染等相关实验室指标的检测，彻底排除其他类型的脂肪性肝病，以确保NAFL诊断的正确无误。例如，每日饮酒（相当于乙醇的量）≥40g，持续5年以上，AST／ALT＞2，GGT和MCV增高，提示为ALD。只有每周饮酒（相当于乙醇的量）小于40g才可完全排除ALD的可能。