非酒精性脂肪性肝炎（NASH）被认为是肝脏非酒精性脂肪变向隐源性
肝硬化移行过程中的一个中间阶段，是NAFLD具有临床表现的阶段。经过肝脏活检证实，50％的NASH患者肝脏内有纤维化表现，10％的隐源性
肝硬化为NASH所致。NASH的病理机制并未完全明了，1995年Day等提出的“二次打击”学说在目前学术界较为流行。第一次打击是肝脏内脂肪的积聚，尤其是脂肪酸和三酰甘油。肝脏脂肪的动态平衡被破坏，游离脂肪酸（FFA）被不断地运送到肝脏内，而肝脏对脂肪酸的β氧化能力下降，同时伴有合成或分泌极低密度脂蛋白（VLDL）的能力下降。
