肝炎后脂肪肝多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎患者，往往因过分强调高蛋白、高糖饮食及过分限制活动，而导致病后短期内体重增加和肝内脂肪堆积。因此，肝炎合并脂肪肝患者总的原则是控制饮食，降低体重，适当减肥。在积极进行保肝治疗的同时，注意减肥，让体重每周能保持降低０５～１千克左右，最终降至标准体重或维持在超过标准体重２０％以内的水平。依据肝炎病情，鼓励患者进行适当的体力活动，如散步、骑自行车或其他形式的体育锻炼。限制饮食和体育锻炼常可使体重下降，同时肝中脂肪减少乃至消除。
对于病毒性肝炎合并脂肪肝患者，适度供应足量的糖类，对肝脏的代谢及肝细胞的再生修复是有利的。但是高糖类又是造成肝炎患者肥胖和脂肪肝的主要原因之一，因此对此类患者应合理安排饮食。
首先，日的热量供应要控制在每千克体重３０千卡左右，对于肥胖者应控制在２０千卡上下。患者应多进食富含营养的高蛋白、高维生素、低脂肪、低热量饮食，尤其要在保证足够营养的前提下严格控制脂肪类和糖类食物的摄入量，如多吃些鸡鸭蛋白、瘦猪肉、牛肉、豆类制品、牛奶、蔬菜水果；少吃甚或不吃油炸、肥腻的食物及巧克力、糖果、糕饼等甜食。而且，食物的搭配上，要禁食纯糖类食物，蛋白的供给量要充足。糖类如米饭、馒头等，每日控制在半斤左右。对于脂肪的摄入，应以植物油为主。但如果过于严格限制脂肪的摄入，就会影响到一些脂溶性物质，如维生素Ａ等的吸收，故植物油每日量要控制在３０克以内。
（１）控制热能摄入：对肝炎并发脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的恢复期患者，每日可供给３０～３５千卡／千克热能，对于肥胖或超重者，每日可供给２０～２５千卡／千克热能以控制或减轻体重。
（２）减少糖和甜食：主要由谷物供应碳水化物，适当补充蔬菜、水果等食品。
（３）适当地提高蛋白质量：高蛋白膳食（１５～１８克／千克）可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。
（４）控制脂肪和胆固醇：对肝炎并发脂肪肝患者，全天食物和烹调油所供给脂肪总量不应超过４０克；脂肪太高，热能难以控制，对减轻体重不利。对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制，脂肪应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主。
（５）补充维生素、矿物质：补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素Ｅ、维生素Ｃ、维生素Ｂ１２、钾、锌、镁等的食物及产品以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏。
（６）适量摄入食物纤维：饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜、水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维。
总之，肝炎合并脂肪肝时，以调整饮食，减轻体重最为有效。一般体重下降愈快，转氨酶下降的幅度也愈大。调整饮食的原则是高蛋白、高维生素、低脂、低糖、低热量，以达逐渐降低体重之目的。多食蔬菜，既可减少饥饿感，又可供给充足的维生素。一旦转氨酶降至正常，超声波检查示脂肪肝明显好转，即可维持体重。
脂肪肝是属于肝脏代谢障碍性疾病，只要认真对待，合理治疗，大多数患者是可以完全恢复正常的。
