首先指导患者必须要改变自己不良的饮食习惯,平时要重视饮食的调理。肥胖的患者要适当减肥。
(1)避免进食高脂高热量饮食,因为长期进食高脂高热量饮食常常是患脂肪肝的重要原因,含高脂高热量的饮食有:油炸、肥腻、动物脂肪、高糖等。因多余的热量能使脂肪合成及贮存增多,诱发脂肪肝,因此合理控制热量是治疗脂肪肝的首要原则。
肥胖患者首先从减轻体重到标准体重为目标,做到能量消耗高于能量摄入,每天限制主食到最低限度。同时限制脂肪和糖的摄入,每天用油不超过10克,少吃或不吃油炸食品和肉汤、鸡汤、鱼汤;不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物;少食或不食辛辣等刺激性食物,如葱、蒜、姜、胡椒、芥末、咖喱等,切不可大量饮酒。这样就能促进体内多余脂肪氧化消耗,使体重减轻,减少全身脂肪。
(2)保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。多吃蔬菜水果增加维生素B和维生素E参与肝脏的脂肪代谢,并对肝细胞有保护作用,维生素A和胡萝卜素可防止肝纤维化,吃水果要适量,如:苹果、龙眼、荔枝、榴莲也不能吃太多,尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食,以减少主食的进食量。可以萝卜、西红柿、黄瓜等代替水果,少吃干枣、柿饼等。
维生素在肝病时贮存会降低,如不及时补充,就会引起体内缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,宜供给富含多种维生素(如B族维生素、叶酸、维生素C、维生素B12、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等)食物。
最好多食新鲜绿叶蔬菜和含糖量偏低的新鲜水果,对胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等含糖较多的食物应适当限制。
(3)多食低热量低脂肪食品,如:瘦肉、兔肉、豆类、牛奶、鸡蛋清等。富含可溶性膳食纤维的食品有:玉米、粗麦粉、糙米、香菇、海带、木耳。尽量不吃甜食,烹饪宜以蒸、煮、炖、尽量少吃油炸油煎的食品。
(4)严禁饮酒及含酒精的饮料。因酒精进入体内95%以上在肝内分解代谢,大量长期饮酒还可引起酒精肝,使脂肪肝加重。