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冯海涛等脂肪肝中医证治的临床应用(一)

来源:养肝网2014-01-09 个评论我要订阅
      目前,西医对脂肪肝尚无特殊治疗方法,一般多采用补充维生素、祛脂等支持疗法。中医学认为,脂肪肝属“肝癖”、“积聚”等范畴。常因饮食失调,情志失和,痰湿内蕴等致病,由于痰浊、瘀血阻滞经脉,蕴结于肝而为积证;肝络郁阻不通则见右胁疼痛;痰湿内蕴、阻滞中焦则腹胀痛,食欲不振,肝胃不和,胃气上逆则恶心呕吐。治疗上,应从痰湿瘀血论治。综观近10年文献资料,中药在利湿、化痰、活血治疗脂肪肝方面取得了理想效果,大体总结其治疗思路有如下几法。
    
化痰祛瘀中医学认为,本病之成因,外因为过食肥甘或嗜酒无度;内因为肝失疏泄,脾不健运,饮食水谷无以化生气血精微,反聚为痰浊,留而成痰,痰瘀互结于胁下而成本玻故可辨证病位于肝脾,病机强调痰瘀同源。关于痰瘀相关理论,古人多有论述,吴鞠通认为,“肝气久瘀,痰瘀阻络”;朱丹溪提出,“痰挟瘀血,遂成巢囊”;唐容川认为,“血不利则为水”、“水结亦病血”,并强调痰瘀同病,虚痰瘀同治,方能奏效。鉴于“百病皆因痰作祟”,故主张脂肪肝治当活血化瘀、化痰散结并用。
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