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徐列明等脂肪肝的中药治疗(二)

来源:养肝网2014-01-08 个评论我要订阅
      中药复方治疗脂肪肝的临床观察本研究所运用健脾活血方(由丹参、炒白术、泽泻、郁金等组成)治疗脂肪肝52例,并设东宝肝泰对照组24例。结果健脾活血方能显著改善患者的脂肪肝B超影像,治疗后的B超积分较治疗前有显著差异。治疗组治疗后B超图像复常者有7例,未复常但积分下降3分或3分以上者有31例、积分下降小于3分但大于或等于1分者有7例,积分无变化或有升高者7例,有效率为86.53%;对照组治疗后B超图像复常者2例,未复常但积分下降3分或3分以上者有10例,积分下降小于3分但大于或等于1分者有2例,积分无变化或有升高者10例,有效率为58.33%。两组相比有显著差异。健脾活血方还能减轻和缓解患者的症状,改善和恢复肝功能,降低腰臀围比值和血中甘油三酯、胆固醇的含量,其总有效率为73.08%,显著优于对照组的50%。
    
国内其他学者创立的中药复方治疗脂肪肝也取得了较好的临床疗效。
    
谭行华等以健脾行气、化痰祛湿、活血化瘀为法,以抗脂益肝汤(田七、草决明、姜黄、何首乌、泽泻、荷叶、香橼皮)治疗脂肪肝31例,经6个月治疗,患者甘油三酯、胆固醇明显下降,肝功能恢复,临床症状改善。祝俊峰等采用消脂汤(桑寄生、何首乌、巴戟天各12g,象贝、白芥子、赤芍各15g,枳壳、郁金、泽泻、草决明、丹参各20g)治疗脂肪肝68例。脾虚证加苍术、白术,食积加焦三仙,湿热明显加栀子,ALT活性升高加垂盆草。结果治愈23例,显效16例,有效17例,无效2例,总有效率97%。血脂、ALT治疗前后比较均有显著差异。
    
吴国潘用疏肝健脾法治疗脂肪肝38例。基本方为姜半夏、党参、生麦芽各10g,白芍、香附、茵陈各25g,丹参、决明子各20g,泽泻、生山楂各30g,并随症加减。脾胃积热,痰浊偏盛者选加黄莲、黄芩、霍香、佩兰、苍术、瓜蒌;肝郁气滞,血脉瘀阻,瘀滞症状偏重者选加川芎、三棱、木香、枳壳、厚朴,酌减或不用姜半夏、泽泻。治疗结果显效25例,有效11例,无效2例,总有效率94.6%。血脂3项指标在治疗前后及治疗后组间比较均有显著差异。
    
李洁等用降脂汤结合针刺治疗脂肪肝32例。基本方为丹参、莱菔子、生山楂各30g,首乌、草决明各20g,泽泻、郁金、半夏、木瓜各10g,陈皮6g。肝郁气滞者加柴胡、川楝子、延胡索、白芍各10g;痰湿困脾者加苍术、茯苓、竹茹各10g;瘀血内阻者加泽兰叶、赤芍各10g,桃仁、红花各6g;肝肾两虚者加生地、桑寄生、杜仲各15g,山药30g。治愈5例,显效15例,有效7例,无效5例,总有效率84.38%。高于力平脂、维福康对照组的63.33%,且治疗前后血中甘油三酯、胆固醇、肝功能变化显著。
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