乙肝病毒携带者该不该治疗？
（1）从理论角度上讲，乙肝病毒携带者是最该及时防范和治疗的高危人群。乙肝病毒携带状态往往是乙肝发病的“潜伏状态”，此潜伏期可长可短，长者可达数十年，潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素，众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。一般认为，慢性病毒携带者的15％～20％可能向显性肝炎方向演变。因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚“不定时炸弹”，这枚炸弹可能在一些外因（诸如过度疲劳、酗酒、悲伤等因素）和内因（重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素）作用的条件下，突然发病。
因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群也是恰当的，从理论上讲，及时的防范和治疗非常重要。
（2）从实际情况上看，乙肝病毒携带者又是最难以防范和不该治疗的特殊人群。病毒携带者究竟有多少？1亿多人只是一个估计数值，病毒携带者到底都是哪些人？有名有姓被发现的也可能是少数，大部分的携带者依然混杂在正常人群中，已发现的携带者一般都能胜任工作和学习，但不可能天天对他们进行随访和隔离，很难防微而杜渐。他们何时有可能传染给别人、何时有可能发病都是未知数，更不用说那些尚不知姓名的病毒携带者该如何防范。
以往许多病毒携带者不仅定期随访，而且按时用药，有用干扰素的，有用胸腺素的，有用聚肌胞的，有用中药的，几乎都没有明显效果，“大三阳”还是“大三阳”，“小三阳”还是“小三阳”，有的还越治越坏，引起显性肝炎发生。对携带者的治疗，现在尚无特效药，主要是携带者本身所处的免疫耐受状态、病毒与肝细胞整合等原因，决定了目前对其治疗尚处在“无可奈何”的境地。另外，根据国情特点，也尚难做到防范和治疗，如果想要搞清我国究竟有多少乙肝病毒携带者，首先要在全国范围内，搞一次全面检查。不要说组织工作艰难巨大，花销也非常庞大，一个人要做一项肝功能和“两对半”检查，需费用大约为50～80元，全国则需近百亿元，这还不算完，查出来的人该怎么办？如果还要治疗，以人均1000元算，全国将需1千多亿元，并且这些花费常常是“无功而返”，既损国家，也损个人。从这个角度看，病毒携带者暂时不予特殊治疗为好。
（3）从全面角度分析，乙肝病毒携带者应是以防为主、以治为辅，“自我调治”为主，“外援”为辅相结合的原则予以处置。对于乙肝病毒携带者不予特殊治疗，并不等于放任自流、任其发展，一定要做好预防及随访工作：①预防其他传染病的感染，注射甲肝疫苗和其他传染病疫苗。②禁酒。③适度参加体育与休闲锻炼，避免过度疲劳，起居有常。④调整心态，乐观向上，豁达处世。⑤定期复查肝功系列及Ｂ超，了解病变与否。治疗当以食疗、自然疗法和中草药为主，“自我调治”是指自己通过食疗（综合营养、少荤多素等）、休闲疗法（打太极拳、钓鱼、养花等）、心理疗法（需要由医生指导）、单味草药（如虫草、黄芪、女贞子、藏茵陈等）等方法自行治疗为主，切忌走东窜西，胡乱用药。所谓“外援”是指长期咨询、随访，在正规肝病专家的指导下，从事预防和治疗。“自我调治”和“外援”相互结合才能使乙肝病毒携带者的病情得到有效的控制。
