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乙肝母婴传播有哪些特点?

来源:养肝网2013-10-10 个评论我要订阅
 
    母婴传播是指乙型肝炎或HBV携带者的母亲,在怀孕期间或生产时将病毒直接传给胎儿或婴幼儿,这是儿童肝炎常见的传播途径之一。一般认为孕妇为乙肝大三阳、HBV DNA阳性,新生儿感染乙肝的几率可高达90%左右,如果孕妇为小三阳,HBV DNA阴性,其感染几率较低,但也有约30%的感染率。
    母婴传播的途径有两种情况:一是病毒可以通过胎盘屏障,在母体内感染胎儿,这样,胎儿出生后HBsAg即可呈阳性,但此种情况较少(约为5%~30%);另一种是在分娩过程中,胎儿在产道内接触母亲的血液和体液而感染的。即母亲的血液、羊水或阴道分泌物中带有大量HBV,胎儿出生时在产道或刚出生吸气和大哭时吸入,或者新生儿在分娩过程中,皮肤、黏膜、胎盘或脐带有损伤,病毒即可直接侵入新生儿血中而感染。这样,婴儿刚出生时HBsAg为阴性,经60~120日后HBsAg转为阳性,这一点与乙肝的潜伏期一致,证明是产时感染的。有人观察HBsAg阳性母亲的新生儿,于出生后立即抽其胃液进行检查,发现95%以上有HBsAg阳性,说明经口受染的可能性是很大的。此外,婴儿出生后经过母乳喂养或日常直接接触也可能感染HBV。然而,由于迄今尚无充分证据证明经消化道可导致HBV传播,故对此还有待进一步证实。当然,从谨慎角度看,尽量避免此类危险或潜在危险是应该的。
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