清胆汤1
【药物组成】柴胡、黄芩、金银花、连翘、蒲公英、丹参、生姜、半夏、枳实、大黄、大枣、甘草。
【随症加减】便秘不通者，加服大黄煎剂，每次30ml。
【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。
【功效主治】清热解毒，疏肝利胆。
【临床运用】42例患者，经过1～2周治疗，平均疗程为10d，痊愈38例，占9048%；好转2例，另有2例因合并肝炎转传染科治疗。总有效率9524%。
【经验心得】中药清胆汤的特点：①清热解毒，疏肝利胆，通里攻下，理气消滞。②根据现代药理研究，可降低毛细血管的通透性，促进腹腔炎性渗出液的排除及胆道炎症的吸收，调节消化道平滑肌功能，促进胃肠功能恢复正常。方中柴胡透达少阳之邪，并有解热作用；黄芩清少阳之热，与柴胡相配，具有较好的和解清热作用；金银花、连翘、蒲公英清热解毒；生姜、半夏和胃降逆，治呕吐；人参、甘草、大枣益气调中，扶正祛邪。
清胆汤治疗胆囊切除术后综合征的适用范围（依照中西理论对原胆道系统疾病的基本分型，分别采用清胆汤加减治疗）：①单纯胆囊结石，或急、慢性胆囊炎行胆囊切除术后。②无胆道系统异常或肝内其他疾病引起的黄疸现象。③原发病未合并胆道系统结石或其他疾患。④排除胆囊结石或胆囊炎合并有畸形、肿瘤、意外损伤、严重粘连等，或合并有心、胃、胰腺其他疾病。
【方剂出处】张兵清胆汤治疗单纯胆囊切除术后综合征42例河北中医，2004；26（12）：910
