甲肝:糖原累
1.糖原累积症Ⅲ型病因为肝和肌肉内淀粉-1，6-葡萄糖苷酶(脱支酶)缺陷，糖原由磷酸化酶分解后，不能进一步彻底分解为葡萄糖。 【治疗措施】 糖原累积症至少分成12种类型之多，其中0型(糖原合成障碍)和Ⅳ型(淀粉-1-4，1-6转葡萄糖苷酶缺乏)，都会导致肝硬化和肝功能衰竭。Ⅰ型(葡萄糖-6-磷酸酶缺乏)可发展为良性肝腺瘤和腺癌，Ⅲ型(淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺乏、脱支酶缺乏)可发展为肝纤维化或肝硬化。 【诊断】 【病因学】 糖原累积症是指组织中糖原过多的一组疾病，有多种类型，由遗传性酶的缺陷或糖原结构异常所致。 2.糖原累积症Ⅳ型由于淀粉-(1，4-1，6)-转葡萄糖苷酶(分支酶)缺陷所致。所积贮的糖原结构异常，外链长、分支减少，结构似支链淀粉，故又称支链淀粉病。所积贮的异常糖原溶解度远低于正常糖原。本病罕见，为常染色体隐性遗传，杂合子的成纤维细胞内有分子酶缺陷。 2.糖原累积症Ⅳ型 无特效疗法，高蛋白低糖饮食，加食玉米油未能阻止肝硬化进程。用纯化的葡萄糖素未能取得肯定效果。曲霉菌属提取物可使肝糖原急剧减少，因而是一个有研究前途的治疗方法。此外，可施行肝移植。 糖原累积症Ⅲ型诊断靠酶学分析，并可根据酶学分析结果将GSD-Ⅲ分成不同亚型。 1.糖原累积症Ⅲ型 【发病机理】 高蛋白饮食可改善生长发育状态和肌力，但最近研究认为高淀粉、标准蛋白饮食效果更好。
