乙肝患者什么时候选用保肝抗炎药物？
答：在《慢性乙型肝炎防治指南》中明确将保肝抗炎治疗作为一个很重要的部分写进了《指南》之中，应该说慢性乙型肝炎的治疗首先是抗病毒治疗，其次可以考虑保肝抗炎抗纤维化的治疗，这是和抗病毒治疗本身并不冲突的，但是保肝抗炎治疗不能取代抗病毒治疗，所以一定要在抗病毒治疗基础上进行保肝抗炎治疗。一般来说，抗病毒治疗如果有效，这个病人的炎症就会消失，但是刚开始抗病毒治疗之后炎症并不会马上消失，病情会持续一段时间，并且可能会出现病情进展。在抗病毒治疗的基础上实行保肝抗炎治疗，一定要注意不要单纯强调保肝抗炎。我们国家的保肝抗炎药物特别多，实际上保肝抗炎药物对病情进展的控制是十分有限的，因此我们现在的态度是首选抗病毒药物是关键的，保肝抗炎药物治疗可以作为辅助治疗。如果病人转氨酶水平正常，平时担心有病情活动等，可以考虑选用一些保肝抗炎药物，但是我们不能强调转氨酶正常的患者总是吃药，因为这时使用所谓“保肝药物”是没有价值和没有意义的。现在很多药物都有潜在的肝毒性问题，药物性肝炎的情况现在也越来越多，因此应当坚持尽量少用药物的原则。所有的药物都是从肝代谢的，多用药物反而加重了肝的负担，没有必要平时就用保肝抗炎的药物，如果病人转氨酶水平确实升高了，可以考虑用一些保肝抗炎的药物。
