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治疗慢性乙型肝炎的慢肝汤

来源:养肝网2014-04-24 个评论我要订阅
  [药物组成]茵陈、白术、茯苓、猪苓、泽泻、板蓝根、虎杖各15g,栀子12g,桃仁10g,丹参20g,黄芪30g,制大黄5g。
[随症加减]肝脾肿大者加三棱、莪术各10g;纳差者加鸡内金、砂仁、山药各12g;胁痛反复发作者加瓜蒌仁、旋覆花各10g;舌红、失眠者去大黄、猪苓、泽泻,加沙参、枸杞子、白芍各15g;周身困倦、腰膝酸软者加巴戟、菟丝子各12g。

[功效主治]清利湿热,活血祛瘀。
[治疗方法]水煎服,每日1剂,儿童用量酌减,3个月为1个疗程。
[临床运用]163例患者中,痊愈(治疗3个月后,症状消失,肝功能、B超正常,HBsAg、HBeAg阴转)33例,显效(治疗3个月后,症状消失,肝功能、B超好转,HBsAg、HBeAg阳性)51例,好转(治疗3个月后,症状改善,肝功能、B超无好转,HBsAg、HBeAg
阳性)55例,无效(治疗3个月后,症状无改善,肝功能、B超无好转,HBsAg、HBeAg阳性)24例。
[心得体会]中医虽无慢性肝炎这一病名,但根据临床特点,本病为湿热或疫毒之邪内侵,缠绵气分,致脏腑气机受碍,继则病邪入于血,舍于肝,伤及脾,本于肾,而脾胃肝胆肾受累,病程中其湿
困、热蕴、血瘀、正虚的病理互相交织一炉,尤正虚邪实贯穿病程始终。治宜扶正祛邪。故方中的茵陈配栀子使湿热从小便而去,茵陈配制大黄使瘀热从大便而解,三药合用清利降泄,引湿热疫毒之邪由二便而去;茯苓、猪苓、泽泻甘淡渗湿而利小便;板蓝根、虎杖清热解毒;丹参、桃仁凉营祛瘀。因药证相符,故病得愈。
[方剂来源]王伟,张平.慢肝汤治疗慢性肝炎163例.中国中医药科技,2004,11(2)
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