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治疗肝病联合用药的方法

来源:养肝网2014-02-09 个评论我要订阅
  治疗肝病联合用药的方法
 
由于多种原因,有些疾病的治疗往往需要两种或两种以上的药物,这在医学上称为联合用药。联合用药后,由于药物之间的相互作用,常会产生两种结果,一种为有益的结果,对疾病的治疗非常有利,另外一种就是产生无益或有害的结果,不利于疾病的治疗。
 
对于联合用药应一分为二地看待,联合用药的主要目的有三个:
 
首先,增加疗效。
 
联合用药有协同作用,可增强药物的疗效,比如,谷氨酸钠+注射ATP,可促进谷氨酸钠与氨的结合,提高治疗的疗效。
 
其次,减少病毒耐药性和副作用。
 
联合用药可减轻或消除药物的不良反应,减少给患者带来的副作用,并能减少病毒的耐药性。如联苯双酯+肌苷,可减少其降酶反跳。
 
最后,降低费用。
 
如果联合两种经济有效的药物,药物的疗效大于两药之和,可避免应用同等疗效的贵药。
 
肝脏常常被称为“沉默的器官”。在发病初期,人们往往发现不了身体的异常,一旦发现,已经晚了,或者已经合并其他疾病了。所以,肝病的治疗常常需要联合用药,以下是肝病常用西药与其他西药联合应用的宜忌,患者应多加注意。
 
1.拉米夫定
 
(1)拉米夫定+左旋咪唑涂布剂。有助于增强机体的免疫清除功能,有利于增加药物的疗效。
 
(2)拉米夫定+甲氧芐啶。两种药物都具有排泄作用,同时使用,甲氧芐啶可抑制拉米夫定的排泄。
 
2.干扰素(干扰能、赛若金)
 
(1)干扰素+吲哚美辛。吲哚美辛可预防和减少干扰素引起的发热、寒战等不良反应。
 
(2)干扰素+波尼松。波尼松可降低干扰素的活性,使其抗病毒能力减弱。
 
(3)干扰素+对乙酰氨基酚。两种药物一起使用,可加重肝脏损伤。
 
3.甘草酸二胺
 
(1)甘草酸二胺+苦参素阿拓莫兰。具有保肝及抗肝纤维化的作用,可提高治疗慢性乙肝的疗效及预后。
 
(2)甘草酸二胺+丹参注射液。具有保肝及抗肝纤维化的作用,可提高治疗慢性乙肝的疗效及预后。
 
(3)甘草酸二胺+速尿。速尿可使钠、钾交换增加,导致低血钾。
 
4.熊去氧胆酸
 
(1)熊去氧胆酸+考来烯胺。考来烯胺会导致熊去氧胆酸的作用降低。
 
(2)熊去氧胆酸+胃舒宁。胃舒宁能中和胃内存在的胃酸,导致熊去氧胆酸作用降低。
 
5.苦参素
 
苦参素+干扰素、苦参素+胸腺肽、苦参素+左旋咪唑涂布剂,这三种组成,都能显著提高治疗慢性病毒性肝炎的疗效。
治疗肝病联合用药须谨慎
 
在临床中发现,多种抗乙型肝炎病毒药物联合应用并不少见。各种抗病毒药物作用于HBV的位点不同。假设一种抗病毒药作用于HBV的某一个位点,那么两种抗HBV药物就作用于两个位点,按照常理理解,作用的位点越多,抗HBV作用就越强。
 
道理虽然是这样,但实际上,临床上联合用药治疗肝病,往往比我们想象的要难得多,要想找到一种理想的联合用药方案也不是一件容易的事情。因此,作为患者,切勿擅作主张,擅自联合用药,以免造成严重的后果。联合用药要在有经验的医生指导下进行。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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