1慢性结石性胆囊炎可以是急性胆囊炎伴胆囊结石的后遗病变，急性感染发作不严重或经治疗后消退，留有部分胆囊黏膜毁损，继而囊壁纤维增生和肥厚；或因胆囊结石堵塞胆囊颈或胆囊管，致使胆汁排空不畅，或因浓缩胆汁和胆石本身刺激胆囊黏膜而引起的慢性炎症反应。
2慢性非结石性胆囊炎是胆囊管的部分梗阻而致胆汁潴留，浓缩胆汁的刺激，细菌或病毒的感染，胰液反流以及过敏反应和某些还未完全阐明的原因，导致胆囊长期慢性炎症改变称慢性非结石性胆囊炎。其病理变化轻重不一，自慢性炎性细胞浸润到胆囊纤维增生和萎缩不等。
（1）病因
①急性结石性胆囊炎急性炎症期对胆囊黏膜造成损害。
②胆囊结石堵塞，致使胆汁排空不畅，浓缩胆汁刺激胆囊黏膜，久而久之，以上不利因素使胆囊发生病理改变，如增厚、萎缩，便发生慢性结石性胆囊炎。
③也有一部分病人，原无胆囊结石，与急性非结石性胆囊炎的发生一样，但其感染程度不严重，转入慢性炎症状态，或因胆囊收缩功能不佳，或因胆汁排空不畅，引起胆汁代谢紊乱，最后出现结石的形成。
（2）临床表现：
慢性结石性胆囊炎患者往往主诉餐后上腹饱胀，食欲减退，消化不良，常感胀气和嗳气，不能耐受高脂肪饮食，少数感到右上腹隐痛。检查时一般仅有右上腹压痛。胆囊管阻塞时，胆囊肿大，在右肋下可触及肿大的胆囊。
慢性非结石性胆囊炎多无典型的临床表现，主诉上腹闷胀不适，食欲不振和嗳气等消化不良症状。体检多无阳性发现。
