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慢性病毒性肝炎

来源:养肝网2014-02-09 个评论我要订阅
  慢性病毒性肝炎
 
慢性病毒性肝炎,多系乙型或丙型急性肝炎迁延不愈演变而成,通常病程在6个月以上。我国将慢性病毒性肝炎分为轻度、中度、重度3型。
 
慢性肝炎患者细胞免疫功能大多低下,从而导致肝炎病毒在体内长期存在,通过免疫反应引起肝细胞损伤。如果能恢复免疫功能,病毒被清除,肝脏功能即得以恢复。现试用的药物主要有:
 
西药
 
1.干扰素
 
干扰素有α、β和γ三种,以α-干扰素作用最强。慢性活动性肝炎使用干扰素剂量应偏大,300万~600万单位,隔天一次,疗程应偏长,一般6~12个月为宜。
 
α-干扰素的主要作用是阻断病毒繁殖、复制,但无法进入宿主细胞直接杀死病毒,可与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊蛋白,抑制病毒mRNA信息的传递,阻止病毒在宿主细胞内的增殖。
 
2.免疫核糖核酸
 
免疫核糖核酸具有免疫生物活性,可传递特异性免疫,有使HBeAg阴转及产生e抗体的作用。皮下注射,隔天一次,每次2ml,3个月为1个疗程。目前尚未发现不良反应。
 
3.胸腺肽
 
胸腺肽能促进T细胞的成熟分化,增加抗体的形成,临床用于治疗慢性乙肝,可增强细胞免疫功能,调节机体免疫平衡。有的患者HBsAg可被清除。用法为每天5~10mg,疗程3~6个月,治疗过程中尚未发现严重副作用。
 
中成药
 
1.甘草甜素片
 
本药从中药甘草中提取,别名强力新、强力宁。具有皮质激素样作用,可调节免疫作用、保肝和抗纤维化。口服甘草甜素片,每次150毫克,每日2~3次,疗程1~3个月;静滴,强力宁注射液,每次60~120毫升,加入10%葡萄糖注射液250~500毫升静滴,每日1次,疗程1~3个月。待谷丙转氨酶降低后可改口服甘草甜素片。
 
2.齐墩果酸片
 
本品具有降低转氨酶及麝香草酚沉淀、纠正异常蛋白代谢、促进肝细胞再生,预防肝硬化病变,改善肝病症状的作用。口服,每次3~4片,每日3次,连服3个月为1个疗程。
 
3.季德胜蛇药片
 
本品具有清热解毒、消肿止痛的功能。口服,每次10片,每日2次。有小毒,婴幼儿、孕妇慎用。
 
4.精制大黄片
 
具有抗病毒、调节免疫、利胆护肝、泻下、止血、改善微循环、改善肾功能及利尿等作用。饭后口服,成人轻度黄疸每次2~3片,重度黄疸6~8片,每日3次。儿童酌减,合适剂量应保持每日大便2~3次。
 
5.鸡骨草片
 
具有清肝利胆、消炎解毒的作用。口服,每次4片,每日3次。对脾虚型及肝肾阴虚型的慢性迁延性肝炎疗效较差。
 
6.灭澳灵
 
本品清热解毒,益肝补肾。口服,每次4片,每日3次,慢性肝炎1疗程3个月。
 
中药方剂
 
1.化肝煎
 
[药物组成]鳖甲、穿山甲各2克,大黄6克,桃仁、川芎、当归、三棱、莪术各10克,丹参15克,赤芍30克。
 
[功能主治]软坚散结,活血化瘀。
 
[用法用量]水煎服,每日1剂,日服2次。
 
2.茜茵糖浆
 
[药物组成]茜草20克,淮山药20克,茵陈20克,甘草15克。
 
[功能主治]清热除湿,活血解毒。
 
[用法用量]水煎服,每日1剂,日服2次(服用时加少量白糖),10日为1疗程。
 
3.首乌汤
 
[药物组成]大青叶、板蓝根、生首乌、连翘、丹皮、半枝莲、茜草、丹参各15克,柴胡12克,茵陈30克,白茅根30克,甘草6克。
 
[功能主治]清热解毒,清肝利胆,祛湿热,退黄疸。
 
[用法用量]冷水浸泡连煎2次,加水高出药面1~2寸。用砂锅煎煮沸后约30分钟,滤出药液再加水煮。两次药液加在一起,一日分3次服完,每日1剂,连服50~60剂。
 
4.肝炎Ⅲ号冲剂
 
[药物组成]藿香、枳壳、焦三仙、大腹皮、佩兰、苍术各10克,厚朴6克,陈皮5克,木香6克,茵陈15克。
 
[功能主治]健脾化湿,理气降浊。
 
[用法用量]上药共研细末,制成冲剂,每袋15克,每次半袋,每日2次。
 
5.益肝汤
 
[药物组成]党参、王不留行、当归、白芍各12克,炒白术、香附、佛手、炒苍术、藿香各10克,茵陈、山楂、泽兰、生牡蛎各15克。
 
[功能主治]健脾疏肝,活血化瘀,佐以清热利湿。
 
[用法用量]水煎服,每日1剂,日服2次。
 
6.益肝清症汤
 
[药物组成]制大黄、栀子、党参、茯苓、阿胶各9克,地鳖虫、桃仁、龙胆草各6克,玉米须30克,炮山甲粉1.7克。
 
[功能主治]健脾清肝,通络消痞。
 
[用法用量]水煎服,每日1剂,日服2次。
 
7.舒肝活血汤
 
[药物组成]柴胡9克,全蝎10克,山楂15克,黄芪、茵陈各20克,郁金、丹参、赤芍、白花蛇舌草各30克,三七粉2克(冲服)。
 
[功能主治]舒肝活血,利湿解毒。
 
[用法用量]水煎服,每日1剂,日服2次。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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