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什么是HBV的抗原抗体系统?

来源:养肝网2015-02-24 个评论我要订阅
    人体感染HBV后会针对病毒抗原产生相应的抗体,并能中和、清除病毒,这也就是人们常说的机体免疫功能。HBV包括了3个抗原抗体系统。
  
  (1)表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs);(2)e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe);(3)核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc)
  
  表面抗原(HBsAg):是病毒的外壳,本身不具有传染性。机体感染HBV后最早1~2周能够在血液中检测出HBsAg,急性感染时血液中的HBsAg一般持续1~6周,最长可存在20周。慢性病人可携带很多年。除血液外,HBsAg还可以在体液和分泌液中检测到,如唾液、精液和尿液,它是HBV感染的一个标志,而不是无传染性的标志。
  
  表面抗体(抗HBs):常在HBsAg消失一段时间,机体进入恢复期后,抗HBs才会产生,它是一种对抗体有保护作用的抗体。接受乙型肝炎疫苗注射的人中有90%以上会产生抗HBs。抗HBs滴度越高,持续时间越长,保护作用也越强。
  
  核心抗原(HBcAg):HBcAg主要存在于HBV感染的肝细胞核内,是HBV复制的标志,由于检测HBcAg的方法比较复杂,故一般都不检测血清HBcAg。
  
  核心抗体(抗-HBc):在急性HBV感染中,抗-HBc的产生通常在HBsAg出现后3~5周。此时,HBsAg已经消失,抗-HBs尚未阳转。抗-HBc分为两型:IgM抗-HBc和IgG抗-HBc。IgM抗-HBc只存在于急性乙型肝炎病人和慢性乙型肝炎急性发作期;IgG抗-HBc滴度很高时也反映HBV活动复制,有传染性,常持续阳性多年并伴肝功能异常。低滴度抗-HBc是过去感染的标志。单一抗-HBc阳性者中有少数人存在低水平的HBV复制。
  
  e抗原(HBeAg):是反映HBV复制的常用血清标志物。在急性HBV感染时仅存在于感染的初期而消失较早。如果持续存在则预示疾病向慢性化发展。在HBV前C区发生变异时,e抗原可为阴性,但HBV-DHV却呈阳性,病变仍继续活动,甚至出现重症肝炎。
  
  e抗体(抗-HBe):当e抗原阴转后,e抗体和抗HBs同时出现,表明病毒复制停止,病变稳定。在慢性感染者中,每年大约有15%的HBV感染者自发e抗体阳转。近年研究认为:在e抗体阳性的慢性肝炎病人中,多数仍存在低水平HBV复制,并有肝功能反复异常,这一现象与HBV前C区变异有关。在血清e抗原和e抗体均阴性的慢性感染者,有的表示病毒已清除,但体内未产生e抗体,疾病可痊愈;有的是HBV暂时受到了抑制,e抗原经过一段时间后仍可再阳性。
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