正常人血清碱性磷酸酶为1.5～4布氏单位或5～12金氏单位。60岁以上者高于成年男女；儿童期由于生长发育的需要，骨骼内碱性磷酸酶增多，可高于成人2～3倍；孕妇由于胎盘可产生碱性磷酸酶，所以也可增高。
在阻塞性黄疸、胆汁瘀积型肝炎及肝癌患者，由于肝内胆道胆汁排泄障碍，癌细胞及周围肝细胞产生过多的碱性磷酸酶，碱性磷酸酶反流入血而引起血清中碱性磷酸酶明显升高。在急性黄疸型肝炎时，碱性磷酸酶可轻度增高。其他肝内浸润性病变，如肝结核、肝肉芽肿等，碱性磷酸酶也可增高。
临床上可借助碱性磷酸酶的动态观察来判断病情的发展及预后。如严重弥漫性肝损伤时，血中碱性磷酸酶反而下降。当患者黄疸日趋严重、胆红素逐渐升高而碱性磷酸酶反而下降时，则表示肝脏损害严重且不断发展；反之，黄疸逐渐减退，胆红素下降而碱性磷酸酶上升，则说明肝细胞逐渐再生。
当然，在骨骼系统疾病时，如成骨细胞瘤、骨折恢复期等，血清碱性磷酸酶也可增高。
