肝穿刺的适应证

　 肝穿刺的适应证

　　肝穿刺活体组织检查是公认的诊断金标准，其诊断价值远远高于血液生化、影像学检查的诊断价值，具有其他检查所无法替代的确诊价值。那么，肝穿刺的适应证有哪些呢？
　　
　　1.肝内胆汁淤积
　　
　　适于超声未见肝内胆管扩张，黄疸鉴别有困难而临床又偏向于肝内胆汁淤积者。
　　
　　2.原因不明的发热
　　
　　经全面检查已排除其他疾病，而怀疑为肝病所致者。
　　
　　3.不明原因的肝肿大
　　
　　临床诊断比较困难。如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化及各种代谢性肝病等，通常需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变，为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。
　　
　　4.判断门静脉高压的梗阻部位与原因。
　　
　　5.肝局灶性疾病
　　
　　如肝癌结节，应在超声或CT引导下穿刺。
　　
　　贴心小提示
　　
　　有严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者则不适合做肝穿刺。这点你做的如何？