湿热蕴结型
【主症】胸胁痞满胀痛，肝脏可大，口苦口渴，纳食减少，肢体困倦，小便黄，大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。
【治法】清热利湿，疏肝理脾降浊。
【方药】茵陈蒿汤加减。
茵陈20g，栀子12g，大黄6g，柴胡12g，郁金12g，枳壳9g，白术15g，香橼9g，虎杖12g，陈皮12g，白芍15g，茯苓12g，川芎12g，山楂12g，甘草6g。
【方解】方中茵陈、大黄、栀子取茵陈蒿汤之意，清热利湿；柴胡、郁金、枳壳、香橼、川芎、白芍、虎杖疏肝利胆，理气止痛；白术、茯苓、陈皮健脾祛湿和胃；山楂消食化瘀，祛浊降脂；甘草调和众药。上药合用，具有清热利湿、疏肝理脾之功，兼有化湿降浊之效，切中湿热蕴结型脂肪肝之病机。
【注意】湿热蕴结型见于轻、中度脂肪肝，此类患者多嗜食肥甘厚味，其中长期饮酒引发的酒精性脂肪肝占绝大多数，调整饮食结构，限制高脂、高糖、高热量饮食，戒除饮酒，多食蔬菜及含纤维素丰富的食物，是综合治疗的一个重要方面。由于湿热蕴结型脂肪肝患者多数肝功能明显异常，根据病情适当配合具有改善肝功能的药物，其自觉症状改善快，降脂效果好。现代药理研究表明，生山楂、草决明、荷叶、泽泻具有调节脂肪代谢、降血脂的作用，经常服用对治疗脂肪肝大有好处。
