气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质基础，肝为气血调控中心，气血为病多责于肝，调理气血为治疗肝病的基本治法。
中医认为“久病必瘀”，肝病日久，均可出现不同程度的气滞血瘀证候，只是根据疾病发展的不同阶段，有轻重程度的差别，气血失调贯穿于慢性丙肝全过程，因而在整个治疗过程中应重视活血化瘀，以阻止病情进一步向肝纤维化、肝硬化发展。即使是肝病初期也活血不嫌其早，以安未受邪之地。具体有凉血活血，养血活血，化瘀散结之不同。如邪毒深伏血分，瘀热互结，则用凉血活血之法。常选用丹皮、丹参、栀子、生地、赤芍、白茅根等，酌配以清热解毒和养阴和营之品，使血气瘀热得以清解分离。若邪毒已减，阴血亏虚，表现为血虚血瘀之证，则以养血活血之法，用药选当归、白芍、川芎、丹参、桃仁、红花等。对瘀血日久，积而成块者，则用活血软坚之法，常选用丹参、桃仁、莪术、鳖甲、山甲、生牡蛎等。对积证者宜攻补兼施，忌用峻猛破血之品。对有出血者，多活血止血并用，如三七、阿胶等。
现代研究证明，慢性丙肝患者均有不同程度的外周微循环障碍和血液流变学指标的异常。而活血化瘀药物多具有改善肝脏微循环、降酶、退黄以及抗肝纤维化、促进肝脾回缩的作用，故笔者认为活血化瘀对顾护肝体、畅达肝用、促进肝细胞功能恢复，具有特殊意义。需要注意，活血化瘀应求缓图，不可过用、久用峻猛破伐之品，以免戕伐肝体，使瘀难去而正不复。同时应配以疏肝、化痰、清热利湿等法，取气行则血行、痰化则瘀去、湿热清则瘀无所附之意。
还要注意理气药不宜过于香燥及久用，否则易耗气伤阴，可于方中加少量升麻、葛根、仙灵脾等升脾肾之阳气。因为湿热蕴结为原发病机，湿邪易阻遏阳气（脾肾之阳气）；针对湿热多，大量、长期使用苦寒之品，易伤阳气。
