丙肝主要涉及肝、脾、肾三脏，在临床上也多重视调理肝脾肾，顾护后天以实脾。
《金匮要略》明确指出：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，就是指肝病治脾，能防止病情进一步发展，是治疗肝病的关键所在。因此，在治疗慢性丙肝的过程中应重视后天脾胃的调养，始终坚持顾护后天以实脾的原则。肝木为病，易于横逆犯脾，致其升降失常，气血生化乏源，故治肝病，必当顾护脾胃，脾气盛衰对慢性丙肝的疗效乃至预后的作用至关重要。脾土强，可协同清热利湿药物的作用，加速体内湿热的排出；脾为后天之本，主生化气血，气血足则机体抗病力强，可加强抗病毒药物清除病毒的作用。现代研究表明：慢性丙型肝炎的发生发展及其转归与机体免疫功能密切相关。脾胃又与免疫功能密切相关，健脾胃药物则可增强免疫功能，改善机体蛋白代谢，有利于丙型肝炎病毒的清除，促进病情早日康复。
在治疗过程中清热过用苦寒易损脾肾之阳，所以应做到以下几点：
（１）谨防过用苦寒。凡退黄、降酶、利胆及丙肝标志物转阴所涉药物多苦寒，诸如栀子、大黄、黄芩、茵陈、蒲公英、苦参、虎杖等，用之宜适当，并应随着病情减轻而减量，应多选性味甘寒之品如白花蛇舌草、玄参等，既可清解邪毒，而甘寒之品又可顾护阴液，谨防苦寒败胃，土壅木郁，变证丛生。临证若需投以大量苦寒之药，则可佐以芳香化浊之品，既可祛湿，又可防苦寒伤脾败胃。对湿遏热伏，舌质红绛，白苔滑腻等湿热表现明显者，临证常先投以芳香化浊之品，待湿去热孤，进而清热更利于治疗。常用藿香、佩兰、菖蒲、郁金、苍术、砂仁等药。
（２）补益不可过用滋腻。补益药多选用性味甘平之品，不用滋腻厚味之峻补药，以免助湿生满，阻碍肝气的疏泄。临证补脾常用山药、白术相配，白术专补脾气，肾属水，肝属木，水能生木，为母子之脏。疏肝过用辛散，易伤肝体及肾阴，利水过用淡渗易损肾气，耗阴液。故对于病情缠绵患者，补肾可防子病及母，且有利增强机体的抗病能力。
