虽说可通过调整饮食治疗胆石症，但并不是解决胆石症的方法。对于良性疾患的胆石症，尤其是无症状性胆石病例不可积极地施行手术，而进行数月乃至数年的观察。
自古以来，就有对胆石症的饮食疗法。从避免胆石症腹痛发作的角度来看，这是一个明智之举。但归根到底，这种方法仅可避免引起胆囊管、胆总管结石嵌顿的发作而已。对于那些微小胆石和沉渣，倒不如通过摄取脂肪食，促进胆囊收缩，从而使含有这些沉渣的胆汁排出。有时，需配合应用胆石溶解剂，使结石溶解成微小碎片，以利排出。
当前，通过腹部B超显示出胆囊及大部分胆总管的内部情况可精确到1毫米。在一定程度上可预测出因胆囊收缩引起的胆绞痛。在预测胆石将引起腹痛时，则可调整饮食，以防止腹痛发作。但为了胆石症的饮食治疗去限制脂肪摄入是没有意义的。
