急性重症肝炎，属“急黄”“瘟黄”范畴，虽病势凶险，若治之得当，亦多能起死回生。治疗重症肝炎主要应注意以下方面：
1.清热解毒 本病是湿热疫毒内侵肝胆，热蕴于内，不得外散所致。故重用清热解毒之品，以捣其根，折其势，多能阻止病情恶化，是其重要措施和针对病因的治本方法。治疗本病，常以大队清热解毒之品投之，药物选用兼能利湿者为佳，如金钱草、茵陈、栀子、车前草等，并当注意攻邪而不伤正。
2.利湿通腑，前后分消 仲景《金匮要略》“诸病黄家，当利其小便”，又有“黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之”。据此，认为“湿从前阴走，热向后阴行”，利湿通腑，前后分消，则可使湿热疫毒速从二便出，邪气去，则诸病可解。常以茵陈蒿汤合小承气汤加味，或茵陈蒿汤合大柴胡汤随症加减。但利湿当防伤阴。
3.活血化瘀 湿热疫毒内侵肝胆，疏泄失常，瘀血内停，瘀血与黄疸互相影响，疸越深，瘀越重，瘀愈重，疸亦愈深，致黄疸持续不退。因此，治疗本病，清热泄腑，佐以化瘀之品是很重要的一环，可选用丹参、姜黄、三七等。
4.凉血开窍 若见邪伤营血、内陷心包症候，当急投清营凉血之品，应用安宫牛黄丸或紫雪丹之类，以凉血解毒，清心开窍，可转危为安
