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肝硬化腹水治疗:

来源:养肝网2016-10-01 个评论我要订阅
  益肝消水汤

【组成】土茯苓15g 猪苓15g 白茅根30g 泽泻15g 大腹皮15g 茵陈10g 栀子15g 大黄3g 赤芍10g

【功效】清热利湿、活血消水。

【主治】肝硬化腹水,湿热蕴结型。临床症见腹大肿胀,口干苦,呕恶,乏力困倦,胸脘满闷,小便赤涩,大便黏滞不爽,或见目黄、身黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

【用法】每日1剂,早晚分服,疗程3个月。

【方解】方中以茵陈蒿汤为基础,茵陈、栀子、大黄能清热利湿;白茅根凉血止血而利水,合土茯苓、泽泻增强利水之功;大腹皮行气利水消肿;猪苓利水而不伤阴;赤芍活血化瘀、通络消水,上药合用,使得三焦通利,热祛络通水消而诸症渐愈。

【加减】气虚重者加黄芪、白术;阳虚腹泻者加肉桂、干姜、黄连;阴虚重者加生地、旱莲草、冬虫夏草、黄精;腹水消失后加鳖甲、当归、薏苡仁;瘀血重者加赤芍、刘寄奴、泽兰;有癌变倾向者加龙葵子、半边莲、半枝莲。

【点评】全方补而不燥,利而不耗,避免应用芒硝、牵牛子、甘遂等峻猛之剂,伤正水消而复起之弊。方中大黄取其清热燥湿活血通瘀之功而不在其通腑,故用量以病人大便次数而定,以每日1~2次为宜。
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