组织病理学检查在肝脏疾病的诊断、分类及预后判定上占有重要地位，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的金标准。
（1）慢性乙型肝炎的基本病理学改变：小叶内除有不同程度肝细胞变性和坏死外，汇管区及汇管区周围炎症常较明显，常伴不同程度的纤维化，主要病变为①炎症坏死：常见有点、灶状坏死，融合坏死，碎屑坏死及桥样坏死，后两者与预后关系密切，是判断炎症活动的重要形态学指标。②纤维化：指肝内有过多胶原沉积、肝组织结构有不同程度破坏和影响肝微循环。
（2）慢性重症肝炎的病理改变：表现为在慢性肝病（慢性肝炎或肝硬化）的病变背景上，出现大块性（全小叶性）或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
