肝炎:转氨升高是肝炎吗？
人体内的转氨酶种类较多,存在于肝脏、心脏、骨骼肌等组织细胞内,它们是人体氨基酸代射过程中必不可少的物质。在上述器官发生病理性改变时,转氨酶即进入血液中,使血中转氨酶浓度升高。平时医院里测定的转氨酶主要是谷氨酸丙酮酸转氨酶(SGPT),简称谷丙转氨酶和谷氨酸草酰醋酸转氨酶(SGOT,简称谷草转氨酶),由于谷丙转氨酸在肝脏中含量较高,故测定谷丙转氨酶的浓度对肝炎的诊断有重要价值。我们在做肝功能检查时常说的“转氨酶”,就是指谷丙转氨酶,它的正常数值可随不同的测定方法而有所不同。一般而言,血清中转氨酶的含量可随生理改变而略有波动。妇女在怀孕之后,由于内分泌机能的改变及全身血流量增加等因素,肝脏的功能性负担也随之增加。特别是在妊娠中期以后,随着胎儿的长大,肝脏的功能性改变就更为显著;加之肝脏受到增大的子宫压迫,肝循环也受到一定程度的影响,因而此时的转氨酶数值可稍有增高。这是一种生理的变化,与肝脏的器质性病变有着本质的区别,分娩之后即可恢复正常,故不必为此而担忧。然而应该注意的是,如果孕期转氨酶持续升高,且与正常数位差距甚大,同时伴有疲乏无力,长时间食欲不振,并出现黄疸等情况,则应警惕罹患病毒性肝炎特别是乙型肝炎的可能,需要请医生进一步检查,如果乙肝表面抗原和E抗原阳性,就是患了乙型肝炎的标志,通过母婴传播的危险性较大,需要密切监护,妥善施治。E抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,应在出生后24小时内注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白。
