肝炎:急性肝炎和慢性肝炎那个比较容易复发？
急性肝炎中甲型和戊型肝炎为自限性疾病,常在发病2-3个月内自然痊愈。乙型和丙型肝炎的10%-50%会转变为慢性。所以急性肝炎中，甲型和戊型肝炎的治疗原则是积极卧床休息和合理饮食，适当的药物治疗。对于乙丙，丁型肝炎除上述治疗外，必要时加用抗病毒治疗。（1）积极的休息是指急性期卧床休息和恢复期的适当活动（2）饮食上，要供给较充足的蛋白质及各种维生素，以利于肝细胞的修复和再生。但急性期的恶性，呕吐较重时，应给清淡，易消化地食物。黄疸消退，食欲增加后，可适当吃些瘦肉，鸡蛋，鱼，豆腐以及新鲜蔬菜，水果等。有的病人强调忌口，不吃荤，或高价买甲鱼滋补，或大量吃糖保肝。这在认识上都有一定片面性。（3）护肝治疗：主要保护肝功能，降低转氨酶，如联苯双脂，垂盆草冲剂，强力宁，肝力欣，肝炎灵均是常用的降酶药。另克辅以维生素C，B6，E及肌苷等。（4）退黄疸：消炎利胆片，苦黄注射液，门冬酸钾镁等都有很好的退黄疸作用。（5）对症治疗：食欲不振者可静脉滴注葡萄糖及维生素C,口服多酶片或山楂冲剂；腹胀明显者克服高效消胀片；黄疸伴有皮肤骚痒者可服消胆胺，息斯敏等。（6）中医中药；对急性肝炎有良好的治疗效果。对临床症状不重，黄疸不深者可选用清热解毒中草药，如南京地区以使用肝舒乐冲剂。对病情较重者，应根据中医辩证施治，热重于湿者以茵陈篙汤为主；湿重余热者以茵陈，胃苓汤为主；湿热皆重者以茵陈篙汤及四苓散加减等。（7）抗病毒治疗：但急性肝炎（乙型，丙型或丁型）病程迁延或反复时抗病毒疗法是较为恰当的选择。尤其丙型肝炎早期用干扰素治疗可防止慢性化，疗效较高（〉70%），复发机会较少。进入恢复期后只要服用一些常用的护肝药物，如维生素C，复合维生素B，肌肝片，多酶片，肝舒乐，垂盆草等，有针对性选择2-3种即可，切忌服药过多，过杂反而加重肝脏负担，影响肝脏恢复。急性肝炎恢复期的患者还应给予一些调节免疫功能的药物，如真菌类多糖。服药时间一般为2-3个月，担任需要定期复查肝功能。也可根据肝功能的情况及临床表现由医生酌情决定。资料提供：南京第二医院
