脂肪肝和肝癌有没有直接关系
脂肪肝是各种病因造成的临床表现和病理综合征，不同病因所导致的脂肪肝病程和预后都是不同的。非酒精性脂肪肝病程一般比较长，多呈良性趋势、进展缓慢，但其中有30%左右的病例会发展成为脂肪性肝炎。酒精性脂肪肝如果能戒酒，愈后也良好，在数月后肝内脂肪会逐渐消退。
脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系，脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是，脂肪肝的某些病因，如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等，既是脂肪肝的发病因素，也是肝癌的发病因素。因此，脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素，可增加癌变的概率。在肝炎病毒感染低发国家，长期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素，有2％~3％的慢性嗜酒者通过酒精性肝硬化发展为肝癌。在我国酒精性肝硬化合并肝癌者几乎都伴有乙型肝炎病毒或丙肝病毒的感染，而嗜酒和慢性病毒性肝炎并存者肝癌的发生率高，发病年龄提前，预期寿命短。
非酒精性脂肪肝由于肝硬化发病率低，出现较晚，因此，极少发生肝癌。
检查出有脂肪肝，患者应该到医院进一步诊治，查明原因，通过饮食调整、运动、纠正不良行为或生活方式，大多数轻度甚至中度的单纯性脂肪肝会消退，甚至完全恢复正常。对于脂肪性肝炎或存在高危险因素诱导肝病的患者，应选择药物辅助治疗，促进肝内脂肪消退，阻止肝细胞坏死、炎症、纤维化；同时防止其他代谢综合征的恶化。
