脂肪肝诊断的检查
一般来说,脂肪肝是肥胖者才会患的病,但是有些营养不良,瘦的人也容易得脂肪肝。那么脂肪肝诊断有哪些检查呢?
1.血液生化检查
血清酶、B球蛋白、铁蛋白、载脂蛋白(apoA1)以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,所以实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
2.B超检查
B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。也有的认为在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。
3.肝活检超声检查
引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,尤其是局灶性脂肪肝的主要方法。在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。
贴心小提示
肝病患者肥胖减少原体重10%后肝酶学异常仍持续者,需做肝活检寻找其他原因。这点你做的如何?