现代医学认为脂肪肝不是一种独立的病疾，而是由于多种原因长期作用而引起的肝脏常见的病理改变。其病理改变主要为脂肪变性、脂肪性肝炎和肝硬化。肥胖性脂肪肝主要为脂肪性肝炎，其类证治疗虽散见于“胁痛”、“积聚”、“黄疸”等门类，但其病机核心皆言归“痰浊”。盖因患者过食肥甘厚味，酿湿生痰；或因素体脾虚运迟（脂肪酸氧化功能减退），湿邪内生。遂致湿困中土，壅遏肝胆气机，肝失疏泄，脾失健运，脂肪等水谷精微不能正常输布全身，消耗于日常的生命活动，反而滞留于血脉之中成为痰浊（高脂血症），痹阻于肝脏即为脂肪肝。
基于以上认识，笔者榷伤寒论》之四逆散疏肝理气，《和剂局方》之四君子汤健脾助运，《丹溪心法》之保和丸导滞化痰。结合现代药理研究成果，加用含有齐墩果酸的女贞子、丝瓜络、夏枯草保肝降酶；用能够改善人体脂质代谢的草决明、生山楂、泽泻、干荷叶降脂抑脂。全方借助千古名方的确切疗效，借鉴现代药理的研究成果，故对肥胖性脂肪肝取得了较好的治疗效果。
