林鹤和主任医师行医５０余载，临床经验丰富，擅长治疗疑难病，其中治疗肝胆疾病更有独到之处，为全国第２批名老中医药专家学术继承指导老师。
脂肪肝中医学虽无此病名，但从本病的临床表现如食欲不振，腹胀，肝区不适或隐痛，恶心呕吐及腹泄，严重者出现黄疸、腹水、肝脾肿大等，则属于中医“胁痛”、“□瘕”、“积聚”等范畴。林老认为脂肪肝多发生于肥胖、长期嗜酒、过食肥甘厚味之人。主要病机为肝胆湿热、痰瘀互结。肝胆湿热、痰瘀互结的形成，林老认为有以下数端：脾胃虚弱，运化失健，湿邪内生，郁而化热；长期饮酒，偏食肥甘厚味，酿湿生热；肝炎患者，湿热未尽，又过食肥甘厚味，使湿热之邪中阻，损伤脾胃；运化失司，不能输布水谷之精微，湿浊凝聚而成痰，痰阻气滞，渐致血行不畅，脉络壅塞，痰浊与气血搏结于肝胆，日久而成脂肪肝。
脾虚失运为本病发病的内在基础，湿热中阻、痰瘀互结为脂肪肝的主要病机，故治疗以扶脾益气、清热利湿、理气化痰、活血化瘀散结为主。基本方：白参、黄芪、云苓、泽兰、赤芍、丹参、郁金、山楂、鳖甲、枳实、薏苡仁各１５ｇ，乌韭３０ｇ，法半夏、杏仁各１０ｇ，甘草５ｇ。方中白参、黄芪、云苓、淮山、薏苡仁健脾益气，淡渗利湿；乌韭降血脂，清热解毒利湿；郁金、枳实、法半夏、杏仁理气化痰；泽兰、赤芍、丹参、鳖甲活血化瘀散结。湿热重有黄疸者，加茵陈、车前草；大便秘结者，加大黄；大便稀溏，次数多，有慢性结肠炎者，加白头翁、秦皮；伴有脾阳不足者，加肉桂、炙甘草、叶下珠、半枝莲等。药物治疗的同时，必须坚决戒酒，严格控制肥甘高脂肪饮食应以低糖、低脂肪、高蛋白及高维生素为原则，选择适合自己身体状况的体育运动，合理减轻体重。脂肪肝痊愈后，以参苓白术散加减善后。
目前治疗脂肪肝，主要采取病因及支持疗法，但疗效不尽人意。林老采用健脾益气、清热利湿、理气化痰、化瘀散结等中医综合疗法，同时合理安排饮食，控制饮酒，调理情志，保持一定的体力消耗，治疗脂肪肝患者数１０例，取得了满意的疗效，说明中医药治疗脂肪肝是大有前途的，值得进一步探索。
