我患有乙肝“大三阳”，年龄仅21岁，HBV DNA3.81×108拷贝/毫升，ALT为76单位/升，医生给我开了阿德福韦酯治疗，不知该方案有效吗？
你的情况不完全符合抗病毒治疗的指针，我国《慢性乙型肝炎防治指南》中明确指出，对于大三阳患者，HBV DNA≥105拷贝/毫升，ALT大于等于2倍正常值上限时需要进行抗病毒治疗。你治疗时ALT不到2倍正常值，应当短期内继续观测，一旦高于2倍正常值时方是最佳治疗时机。而你年龄较小，在机体免疫清除较低时，抗病毒疗效往往不佳，如盲目用药，可能进入数年的漫长抗病毒疗程，而且会背上很大的精神负担，建议你2～3周后再复查肝功能，待ALT升高到最佳数值时再进行抗病毒治疗。
