抗HBc阳性者有三种情况。
一种是急性乙肝的恢复期，在HBsAg消失后，抗HBs还没有出现的“窗口期”，这种情况一般持续时间不长，经过一段时间后就会主动产生表面抗体，不用注射疫苗。
第二种是既往感染乙肝病毒，没有产生表面抗体和e抗体，仅产生了抗HBc，这种情况由于体内没有保护性的表面抗体，还是可以注射乙肝疫苗，使其产生保护性抗体的，也有专家认为，抗HBc阳性者体内存在微量乙肝病毒或乙肝病毒基因，注射乙肝疫苗意义不大。
第三种情况是一种变异的乙肝病毒感染，只有抗HBc阳性，e抗原和表面抗原均阴性，但血中可以检测到HBV DNA，这在我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中被称为“隐匿性乙型肝炎”，这种情况是极少见到的，一般注射乙肝疫苗后也不会产生抗体。
