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检测乙肝病毒脱氧核糖核酸的临床意义

来源:养肝网2015-03-17 个评论我要订阅
    检测乙肝病毒脱氧核糖核酸的临床意义如下:
  1.发现和鉴定非典型的乙型肝炎病例
  以往诊断乙型肝炎主要靠测定乙肝病毒表面抗原(俗称澳抗)或“两对半”,如果乙肝病毒表面抗原为阳性,才可确诊,现在看来这种确诊方法有一定缺陷,它可能使多种非典型的乙型肝炎漏诊。而乙肝病毒脱氧核糖核酸检测犹如一把“魔镜”,可以识别出这些非典型的乙型肝炎
  
  2.准确判断乙肝病毒阴转的结果
  以往认为乙型肝炎“大三阳”转为“小三阳”是病情好转、传染性降低的标志,现在发现并非完全如此,转阴可能是病情好转的标志,也可能预示着病情恶化的开始。好转者一般检查乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,肝功能完全正常;恶化者检查乙肝病毒脱氧核糖核酸始终为阳性,肝功能反复异常。因此,乙肝病毒脱氧核糖核酸检测的结果可以判别“小三阳”的患者是好是坏,是稳定还是存在潜在恶化的可能。
  
  3.保证血源的安全性
  现在献血者排除乙型肝炎的检测方法是乙肝病毒表面抗原阴性、肝功能正常。这显然不够,这样做,可能会使一部分乙肝病毒表面抗原阴性的乙型肝炎患者成为献血者,所以,只有乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸同为阴性者,方能排除乙型肝炎
  
  4.判断乙型肝炎患者传染性的大小
  不管乙肝病毒“两对半”检查结果如何,不管HBeAg是否阳性或阴性,只要乙肝病毒脱氧核糖核酸检测为阳性,就可说明此时乙型肝炎的传染性强。
  5.评价治疗乙型肝炎药物的疗效
  考察某种药物治疗乙型肝炎是否有效,首先要观察该药对乙肝病毒复制的抑制作用如何。直接反映这一结果的指标就是乙肝病毒脱氧核糖核酸,其属性和数值的变化直接反映了疗效的好坏。
  
  6.调查对乙型肝炎疫苗无反应的原因
  
  有一部分“正常人”反复注射乙型肝炎疫苗,表面抗体始终不见产生,此时检查乙肝病毒脱氧核糖核酸,很可能发现其结果为阳性或弱阳性,提示这些“正常人”很有可能早已是“隐性感染者”了,此时打疫苗,已经起不到任何预防作用。
  乙肝脱氧核糖核酸的检查有至关重要的作用,它是检验乙肝病毒的重要手段。
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