多数学者认为，无症状乙肝病毒携带者的形成主要与机体免疫功能低下有关；另外还与年龄、性别及遗传等因素有很大关系。
（1）母婴传播。母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染途径。在没有采取预防措施的情况下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲，母婴乙肝传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒缺乏免疫清除能力，表现为免疫耐受状态。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因相结合，利用婴儿肝细胞复制功能进行繁殖，并逃避机体免疫系统的攻击，从而表现为长期乙肝病毒携带状态而不出现显性症状。
（2）婴儿期感染。婴儿若长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切接触，如哺乳、喂食、亲吻等均可导致感染；也可通过不洁注射途径感染。婴幼儿在易感染的环境中比成人发生感染并携带病毒的概率约高8倍。
（3）抵抗力较弱。免疫功能低下或有缺陷的青少年及成人接触乙型肝炎病毒后，可表现为不发病，但又不能清除病毒，从而使病毒与机体处于共存状态，成为无症状乙肝病毒携带者。
