血清乙肝病毒阳性转变为阴性的问题？
答：“血清乙肝病毒阳性转变为阴性”，严格来讲，其实是不可以这样说的，因为就目前国际最先进的检测水平，病毒检测不到也只是说明病毒的量低于检测下限，而无法确切知道是完全没有病毒还是有非常低的病毒量。因此，除了依然要强调急性感染的自愈情况外，需要说明的是由于检测方法的限制，HBV-DNA转“阴”（检测不到）也不能绝对说明感染已经不存在或是治愈了，查不到病毒有可能是由于现有仪器水平不能测到更精确的程度。就慢性乙肝的自然病程而言，病毒量转变为阴性可以是慢性乙肝感染的第三阶段为低水平或无复制阶段。在慢性乙肝抗病毒治疗中，血清乙肝病毒阳性转变为“阴性”是首先需要达到的目标，这并不难达到，更不是可遇不可求的目标。
其他“阳转阴”，比如HBcAb的“阳转阴”，意义又是不同。HBcAb的免疫球蛋白有IgM和IgG两种类型，其中HBcAb-IgM是病毒复制的指标，见于急性乙型肝炎或者慢性感染急性发作期。HbcAb-IgG即便在感染康复后也可持续8～10年或更长，它在一般情况下多表示人体对乙肝病毒的免疫反应，与病毒复制及传染性无明显关系。换言之，HBcAb-IgM或IgG的“阳转阴”都不需要过于关注。
我们回过来看我国慢性乙型肝炎防治指南中的治疗目标：最大程度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝失代偿、肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。可以看到，在目前治疗条件下，乙肝病毒的抑制和消除是首先关注的，同时也是可以达到的，但是并没有强调其他的“阳转阴”。过于关注所谓的“乙肝阳转阴”，再加上外界有意无意的误导，患者也就会误入歧途。因此，作为患者，到有资质的专科门诊诊治和随访，要远比一味追逐“阳转阴”重要得多。
