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乙肝e抗原阳性转变为阴性的问题?

来源:养肝网2014-08-02 个评论我要订阅
  乙肝e抗原阳性转变为阴性的问题?

  答:“血清乙肝e抗原阳性转变为阴性”同样要分清楚对象。在急性感染时,它转换的情况类似于血清乙肝表面抗原的情况。在这里,我们讨论的是慢性乙肝病毒感染者。他们发生HBeAg/HBeAb血清学转换,通常表示病毒由复制活跃(高传染性)转变为复制静止(低或无传染性),由病变活动、病情反复逐渐趋于稳定和静息,此时血清HBV-DNA一般呈阴性,该类患者称为HBsAg携带者。在HBeAg阳性患者的抗病毒治疗过程中,出现HBeAg血清转换亦是判断抗病毒药物疗效和疗程的重要指标。这些是值得高兴的“阳转阴”。但是,有部分病人的“阳转阴”则并不值得高兴。这些人的乙肝病毒由于出现前C区变异,变异后不能合成完整的前核蛋白,导致血中检测不到HBeAg,但不影响核壳蛋白(核心抗原)的合成,因此病毒仍可大量复制,称为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。该类病人一般病情较重,容易进展为肝硬化肝癌,且抗病毒疗程更长,疗效更差。
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