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急性乙型肝炎患者需要抗病毒治疗吗?

来源:养肝网2014-07-30 个评论我要订阅
  急性乙型肝炎患者需要抗病毒治疗吗?

  对于急性乙肝患者,一般不主张应用抗病毒治疗,而只需注意休息,并辅以保肝对症治疗即可。经过一段时间,一般可痊愈。进行综合治疗后,病情恢复,HBsAg也转阴了。当然,对于急性乙肝也要引起重视,如果不及时休息、治疗,甚至依旧劳累工作,那有可能加重病情,甚至发展为急性肝坏死,导致不良结局。
  
  急性乙型肝炎是一种相对自限性疾病。其治疗原则是早发现,早治疗,尽量减少和避免病情发展或迁延不愈。强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养。用药以退黄、降酶、保肝、提高机体免疫力为总则。急性乙肝90%以上可自愈,在治疗过程中表现血清HBV-DNA定量逐渐降低至无法检测出,HBsAg逐渐消失,抗-HBs出现;e抗原血清转换至e抗体消失;HBcAb可长期存在。这些转变自发病开始,一般6个月内完成。
  
  急性乙肝一般不需要抗病毒治疗,但有些急性乙肝会慢性化,其发病率在5%~10%。这些人往往存在免疫功能低下,包括:移值、化疗和使用免疫抑制药的患者等。在感染乙肝后无法彻底清除病毒,需要短时间使用抗病毒药物,尽快控制体内的病毒复制。对于明确诊断急性乙肝患者,动态观察血清学变化,在6个月左右HBV-DNA定量仍然阳性(>104拷贝/毫升)和(或)HBsAg阳性者,可以使用抗病毒药物,最好选择干扰素治疗。
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