“大三阳”传染性大还是“小三阳”传染性大？

　 “大三阳”传染性大还是“小三阳”传染性大？

　　大三阳和小三阳的区别就在于前者HBeAg阳性、HBeAb阴性，而后者HBeAg阴性、HBeAb阳性。由于HBeAg是病毒复制和有传染性的标志，所以过去一直有“大三阳传染性大，小三阳传染性小”的说法。但实际上肝炎病人的传染性主要是根据血HBV-DNA来判断的。有些病人即使是小三阳，但由于病毒变异，血HBV-DNA水平可以很高；部分大三阳患者HBV-DNA水平反而可能不是很高，这时候小三阳的传染性就比大三阳来得大了。因此，传染性的高低与大小三阳无关，而与血HBV-DNA的水平有关。