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乙肝病人腹痛及腹胀有何特点?

来源:养肝网2014-06-21 个评论我要订阅
  乙肝病人腹痛及腹胀有何特点?

  腹胀是肝炎病人的主要表现之一,肝炎通常在进食后出现上腹部的饱胀不适,随着病情的发展,腹胀逐渐明显和加重。深度黄疸的病毒性肝炎患者如出现腹胀,可能是腹水出现的先兆。肝炎病人出现腹胀,主要是因为肝炎时,胃肠消化吸收障碍和肠道菌群失调,导致胃肠积气;同时,由于大量腹水、肝脾肿大、低钾血症以及中毒性鼓肠等均可引起腹胀。
  肝炎病人的腹痛通常表现为右上腹持续性胀痛,在活动及体位改变时可能更为激烈,可向右肩及锁骨上放射,主要由于:①肝脏的肿大引起肝包膜的伸张,刺激肝包膜上的感觉神经而引起疼痛;②肝实质的炎症刺激肝内膈神经分支而引起疼痛,且由于膈神经的传导,出现右肩及锁骨上部的牵射性疼痛。当患者黄疸程度加深后,腹痛的性质可发生改变,表现为腹部阵发性的绞痛、右上腹及全腹的压痛及反跳痛,且疼痛程度较为剧烈。这是因为肝胆道内高压及胆汁经由肝细胞的连接部渗入Disse间隙,再经肝内包膜下淋巴管溢入腹腔,产生原发性非感染性的胆汁性腹膜炎。
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