乙肝病毒ｅ抗原(HBeAg)和ｅ抗体(抗Hbe)有什么临床意义
乙肝病毒ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和ｅ抗体（抗ＨＢｅ）有什么临床意义ＨＢｅＡｇ在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于ＨＢｓＡｇ的出现，而消失较早，与ＨＢＶＤＮＡ密切相关。其临床意义为：①可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随
ＨＢｓＡｇ的消失而消失。如果急性乙肝发病后3～4个月，ＨＢｅＡｇ由阳转阴，抗ＨＢｅ出现，表示预后良好，起病3～6个月，仍
ＨＢｅＡｇ阳性，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。②有助于判断乙肝病人或ＨＢＶ携带者的传染性强弱。ＨＢｅＡｇ存在于ＨＢｓＡｇ阳性者血清中，说明血液中有Ｄａｎｅ颗粒，多数ＨＢＶＤＮＡ阳性，三者消长基本呈平行关系。所以ＨＢｅＡｇ阳性者具有很强的传染性。抗ＨＢｅ阳性者一般传染性较低。但若血清ＨＢＶＤＮＡ阳性，可能有ＨＢＶ变异株存在，仍有一定的传染性。③ＨＢｅＡｇ阳性提示ＨＢＶ在体内复制。ＨＢｅＡｇ消失前后出现抗ＨＢｅ，此时期称为血清转换期，即由ＨＢＶ复制期转为非复制期。出现抗ＨＢｅ常提示ＨＢＶ增殖减弱或终止。但如果
ＨＢＶ基因的前Ｃ区核苷酸序列改变阻止了ＨＢｅＡｇ的形成，血循环中仍有
ＨＢＶ存在，肝病可能继续发展，并逐步演变成肝硬化。④在出现原发性肝癌时，ＨＢｅＡｇ检出率下降，而抗ＨＢｅ，ＡＦＰ增高。故在
ＨＢｓＡｇ阳性的肝硬化病人中，抗ＨＢｅ阳性，ＡＦＰ增高，提示早期肝癌的可能。⑤母婴传播中，孕妇分娩时 ＨＢｅＡｇ阳性可能扩大母婴之间的传播率。
