小儿乙肝的远期预后如何?
虽然小儿肝脏血供丰富,肝细胞再生能力也很强,但易成免疫耐受状态。因此,小儿感染乙型肝炎后急性少见,多数变成慢性携带者。有资料表明,成人感染乙肝病毒后,仅5%~10%发展成慢性乙肝,而小儿感染后,有90%发展成慢性乙肝。一般经历免疫耐受期、免疫清除期和低(非)复制期3个阶段。
2.原发性肝细胞癌发生率高
一般来说,成人期肝癌大部分源于小儿时期乙肝病毒感染。有数据表明,在6岁以前受感染的人群中,约25%在成年发展成为肝硬化和原发性肝细胞癌。
3.慢性乙肝重叠丁型肝炎时预后较差