【组成】 炒莱服子、大腹皮各２０ ～３０ｇ，桑白皮、车前子、冬瓜 皮各３０ｇ，猪苓 ２０ｇ，苏子、泽泻各 １２ｇ，官桂 ３ｇ。
随症加减：脾虚者加白术、扁豆各１５ｇ；气虚者加黄芪 ３０ｇ，党 参１０ｇ；阴虚加元参、麦冬各 １０ｇ；伴有胸水加葶苈子 ３０ｇ；有黄疸加 白鲜皮３０ｇ，秦艽 １２ｇ。
【用法】 每日１剂，水煎取汁，分２次服。大量腹水者另加 用麝香每次０１ｇ，每日 ３次以水吞服。利水不宜过快，一般中等 量腹水以１０天至半个月消退为宜；利水时注意补充电解质，及时 纠正电解质紊乱，待腹水消退后用健脾养肝之品善后。
【功效】 健脾利湿，理气利水。
【主治】 肝硬化腹水。证属脾虚湿盛，气滞水停。
【效验】 共治疗２００例患者。男１３１例，女６９例，最大年龄 ７８岁，最小１５岁，其中以３０ ～５０岁为最多；最短病程２０天，最长 １２年；中等量腹水１３２例，大量腹水５８例，少量腹水１０例；乙型肝 炎后肝硬化腹水１５６例，酒精性肝硬化腹水９例，混合性肝硬化腹 水３５例。结果：临床治愈（腹水消退，全身情况好，能从事一般劳 动）１３８例，占６９.０％；显效（腹水消退，一般情况好，病情稳定）４５ 例，占２２.５％；有效（腹水部分消退，腹胀消除）１０例，占５.０％；无 效（腹水无减少）７例，占３.５％。大多数患者１ ～２剂见效。
【解析】 临床所见肝硬化腹水患者，腹部膨隆，腹内既有气， 又有水，为难治之症。降气利水汤乃针对肝硬化腹水病机，运用前 辈“水气同源”、“气行即水行”的理论而制。方中炒莱菔子、大腹皮、麝香、苏子宽中理气；猪苓、冬瓜皮健脾利湿；泽泻、车前子、桑 白皮利水；官桂温化膀胱而引水外出，乃向导之品。诸药共奏健脾 利湿、理气利水之功。本方适当配合西药利尿效果更好。
【来源】 周雪根 自拟降气利水汤治疗肝硬化腹水２００例． 实用中医内科杂志，２０００；１４（１）：２０
