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肝硬化门脉高压症的养肝汤-芪归丹参汤

来源:养肝网2013-11-26 个评论我要订阅
  【组成】  黄芪30g,当归 15g,丹参 30g。
【用法】  每日1剂,水煎服。
【功效】  益气养血活血。
【主治】  肝硬化门脉高压症。证属气血亏虚,兼有血瘀。
【效验】  共治疗26例患者。男19例,女7例,年龄40 ~70 岁,肝病病程2 ~15年。其中,活动性肝硬化18例,静止性肝硬化
8例。Childpugh分级,肝功能A级2例,B级11例,C级13例。 门脉血流量(ml/min)、门脉血流速度(m/s)、门脉主干内径(mm) 分别为783.65 ±28.34、0.09 ±0.02、14.24 ±0.35。疗程2个月。 结果:门脉血流量(ml/min)、门脉血流速度(m/s)、门脉主干内径(mm)分别为 547.34 ±23.80、0.12 ±0.01、12.82 ±0.32,均较治 疗前有非常显著的改善(P<0.01)。
【解析】  门脉高压症是肝硬化失代偿的主要表现之一,也是 肝硬化上消化道出血的重要原因,临床上常表现胁部疼痛或不适、 纳呆、乏力、脾大、腹水、出血倾向等。其舌体常见胖大,舌质暗或
淡,脉多弦涩或沉细。中医辨证多属气血亏虚,兼有血瘀。治宜益 气养血活血。芪归丹参汤中,黄芪、当归益气养血,丹参养血活血, 黄芪还有利水作用,对肝硬化腹水有效。全方组方严谨,恰中肝硬 化门脉高压的病机。大量实验研究证明,丹参可以显著降低门脉 高压症患者的门脉压力;当归可以显著降低肝硬化患者的血黏度 而降低门脉压力,黄芪可以抗肝纤维化,改善肝内微循环,从而改善门脉压力。临床观察,芪归丹参汤可以显著缩小门脉高压症病 人门静脉的宽度,降低门静脉的血流量,增加门静脉血流速度,对 于降低门静脉压力,防治肝硬化门脉高压所致的上消化道出血都 有重要的临床意义。
【来源】  彭延宽 当归补血汤对肝硬化门脉高压血液动力 学的影响 山东中医药大学学报,2000;24(5):373 ~374
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