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酒精肝:治疗酒精性肝纤维化

来源:养肝网2014-02-12 个评论我要订阅
 

酒精肝:治疗酒精性肝纤维化

  Gzaja报道鼠血吸虫肝硬化模型中,a-干扰素能阻止胶原组织沉积,机制是通过减少胶原mRNA水平以减少胶原产生。MatsudaY(1994)指出酗酒能增加HCV的复制,可能增加慢性肝炎发展成肝硬化和肝细胞肝癌,提出HCV阳性的酗酒者必须戒酒并进行干扰素治疗。

  三、a-干扰素Gzaja报道鼠血吸虫肝硬化模型中,a-干扰素能阻止胶原组织沉积,机制是通过减少胶原mRNA水平以减少胶原产生。MatsudaY(1994)指出酗酒能增加HCV的复制,可能增加慢性肝炎发展成肝硬化和肝细胞肝癌,提出HCV阳性的酗酒者必须戒酒并进行干扰素治疗。  Lieber最近(1995)也提出糖皮质激素用于治疗酒精性肝病的疗效尚有争议,不宜常规使用治疗酒精性肝炎,糖皮质激素应用指征包括自发性脑病、胆红素升高至正常的3倍、凝血酶原时间明显延长的重症病人。  皮质激素有抑制纤维增生活性,对防止纤维化有间接作用。最近根据免疫机制的理论,认为大剂量激素可降低酒精性肝炎特别是肝性脑病病人的病死率,在无胃肠出血、糖尿病、结核、胰腺炎或其他禁忌证的病人可应用,但对病程无影响。  Gzaja报道鼠血吸虫肝硬化模型中,a-干扰素能阻止胶原组织沉积,机制是通过减少胶原mRNA水平以减少胶原产生。MatsudaY(1994)指出酗酒能增加HCV的复制,可能增加慢性肝炎发展成肝硬化和肝细胞肝癌,提出HCV阳性的酗酒者必须戒酒并进行干扰素治疗。  三、a-干扰素Gzaja报道鼠血吸虫肝硬化模型中,a-干扰素能阻止胶原组织沉积,机制是通过减少胶原mRNA水平以减少胶原产生。MatsudaY(1994)指出酗酒能增加HCV的复制,可能增加慢性肝炎发展成肝硬化和肝细胞肝癌,提出HCV阳性的酗酒者必须戒酒并进行干扰素治疗。  Lieber最近(1995)也提出糖皮质激素用于治疗酒精性肝病的疗效尚有争议,不宜常规使用治疗酒精性肝炎,糖皮质激素应用指征包括自发性脑病、胆红素升高至正常的3倍、凝血酶原时间明显延长的重症病人。  二、激素皮质激素有抑制纤维增生活性,对防止纤维化有间接作用。最近根据免疫机制的理论,认为大剂量激素可降低酒精性肝炎特别是肝性脑病病人的病死率,在无胃肠出血、糖尿病、结核、胰腺炎或其他禁忌证的病人可应用,但对病程无影响。  丹参的作用机制尚在研究中,目前认为可能有以下作用:①改善血流流变性;②改善肝脏微循环,增加肝动脉血供,携带较多营养,利于肝病修复;③减轻肝细胞变性、坏死及炎症,促进肝细胞再生;④有抗肝纤维化作用,抑制肝纤维增生,促进已形成的肝纤维化重吸收;⑤降低转氨酶,降低血及肝组织中三酰甘油。  一、复方局参注射液加复方氨基酸选用可静脉用的复方丹参注射液,每次20~40ml加人5%葡萄糖注射液250~500ml中静脉点滴,然后用同一输液管输人复方氨基酸250ml(如15种氨基酸一氨复命)每日1次,连续输液6~8周为一疗程。如病情无进步,ALT、AST、GGT、TBiL未恢复正常,休息5~7天后,可再重复1~2个疗程。

  治疗酒精性肝纤维化?治疗酒精性肝纤维化你知道吗?治疗酒精性肝纤维化你清楚吗?戒酒是首要治疗方法,在酒精性肝纤维化的治疗中尤其重要,同时还应积极地进行综合治疗。如继续饮酒则大部分病例将移行至酒精性肝硬化。戒酒要逐渐减量,避免突然戒断,以免发生戒酒综合征。

  

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