有些中药对肝脏是有损害的，目前已发现或证实有损肝作用的中药有黄药子、苍耳子、农吉利、千里光、猪屎豆、鱼胆、四季青、苦楝皮、贯众、铅丹、砒石、草乌、雷公藤、艾叶、红茴香根皮、有毒蜂窝、薄荷油等。中药损肝的病理类型有：
（1）肝细胞损害型。主要病理改变为肝细胞损害，引起肝细胞脂肪变性或坏死，如猪屎豆、鱼胆等可致此型病理损害。
（2）胆汁郁滞型。病理改变为胆小管胆栓形成，或见胆管炎和轻度肝细胞坏死，其主要表现肝内胆汁郁滞，而肝细胞损害不明显。
（3）混合型。有的中药可导致混合型肝损害，如黄药子造成的肝损害，既有肝细胞损害，又有胆汁郁滞，临床表现可有血清转氨酶和碱性磷酸酶中度升高和不同程度的黄疸。
