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治疗急慢性肝炎、肝硬化黄疸的护肝药方-泄癀方

来源:养肝网2013-11-30 个评论我要订阅
  【组成】  茵陈蒿、垂盆草各30g,苍术、白术、茯苓、姜半夏、陈 皮、制大黄、生山楂各10g,虎杖 30g。
【用法】  每日1剂,水煎取汁200ml,每次 100ml,每日 2次口 服。2周为1个疗程。
【功效】  清热利湿退黄,健脾理气和中。
【主治】  急慢性肝炎、肝硬化黄疸。证属湿热郁蒸或寒湿内 蕴,胆液不循常道。

【效验】  将诊断明确的病例分为两组,即治疗组136例,对 照组129例,两组病例年龄、性别、肝炎病原学、病种及病情严重程 度等方面均具有可比性。两组均采用甘利欣、肌苷、维生素C等 护肝降酶治疗;重型肝炎加促肝细胞生长素,治疗并发症。对照组加用门冬氨酸钾镁或思美泰;治疗组加用泄癀方。两组均治疗4 ~6个疗程。结果:两组肝功能指标TBil、DBil、ALT、AST等异常 均较治疗前显著改善(P< 0.01),而治疗组较对照组更加明显 (P<0.05或P<0.01)。
【解析】  中医学认为,黄疸病的基本病机是湿浊或寒湿阻滞 致胆液不循常道而外溢。发黄的关键在于湿热郁蒸或寒湿内蕴。
“诸病黄家,但利其小便”(《金匮要略》)。黄疸的治疗以祛湿利 小便为要。泄癀方据此而设。茵陈蒿、大黄、垂盆草、虎杖为方中 主药,合而清热利湿、护肝降酶之功。其中,茵陈蒿可促进胆汁分 泌,增加胆红素的排出量,对抗四氯化碳引起的肝损伤;大黄蒽醌 泻下、利胆排石;垂盆草、虎杖保肝,降谷丙转氨酶,可减轻四氯化 碳引起的肝损伤。陈皮、茯苓、姜半夏、苍术、白术、生山楂为方中辅药,合而理气和中、渗湿退黄、健脾化食。诸药共奏清热利湿退 黄、健脾理气和中之效。全方配伍严谨,衷中参西,对病毒性肝炎 所致的肝损伤有显著保护作用,特别是对黄疸的消退有明显效果。
【来源】  李凌等 泄癀方治疗急慢性肝炎肝硬化136例临 床分析 浙江中西医结合杂志,2004;14(5):271 ~272
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