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治疗肝硬化的健脾柔肝消水方

来源:养肝网2014-04-27 个评论我要订阅
  [药物组成]生黄芪3g,党参12g,焦白术12g,白芍12g,茯苓皮30g,枸杞子12g,熟女贞子12g,川厚朴9g,枳实炭12g,全当归12g,生大黄(另凉水浸后,取上清液,倒入药汁)9g,广土狗9g,大黄干12g,车前子(包)30g,甘草6g。
[随症加减]ALT持续不退者加垂盆草、五味子、田基黄;胆红素不降者加茵陈、广郁金、人造牛黄、姜黄;白蛋白偏低、白蛋白与球蛋白倒置者加龟板、鳖甲、僵蚕、大枣;肝脾肿大者加泽兰、莪术、王不留行、红花;胆固醇高者加生山楂、决明子。

[功效主治]健脾利水,疏肝化浊。
[治疗方法]水煎分服,每日1剂,3个月为1个疗程。
[临床运用]108例患者经1~2个疗程(1个疗程为3个月)治疗,显效56例,好转43例,无效9例,总有效率90.7%。
[心得体会]肝硬化腹水为中医临床四大重症(风、痨、臌、膈)之一,其病机复杂,涉及肝、脾、肾等,且虚实夹杂。根据多年
的临床观察,体会到本病的关键在于脾虚肝郁,脾虚则运化无权,水湿内停;肝郁则经脉不畅,气滞血瘀,以致水饮瘀血互交,积于腹部,乃成臌胀。方中生黄芪、党参、焦白术、茯苓皮、甘草益气补虚,健脾助运;枸杞子、熟女贞子养阴柔肝;广土狗、大黄干、车前子、茯苓皮利水除胀;枳实炭、川厚朴行气宽中,合生大黄共奏涤瘀祛浊之效。
[方剂来源]季昆明,赵国选.健脾柔肝消水方治疗肝硬化腹水108例.上海中医药杂志,2001,7:25
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