[药物组成]三棱、莪术、炮穿山甲(代用品)各12g,丹参、生白术、生山药、生薏苡仁、焦山楂、泽泻、大腹皮各30g,郁金、香附、乌药各15g。
[随症加减]肠鸣便溏、遇冷则甚者,白术、山药、薏苡仁改为炒用;舌苔厚腻、口苦而黏者加藿香10g,龙胆草15g;大便干结者加大黄(后下)10g。
[功效主治]疏肝健脾,利湿化痰,祛瘀通络。
[治疗方法]水煎服,每2日1剂,3个月为1个疗程。
[临床运用]治疗64例患者中,治愈45例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为96.88%。
[心得体会]肝郁脾虚、痰浊瘀血阻滞是脂肪肝的主要病机,治宜疏肝健脾、利湿化痰、祛瘀通络。消胀调肝汤中三棱破血中之瘀结,莪术行血中之郁滞,两者配伍消瘀散结、行气消积;丹参、郁金活血化瘀,解郁理气;炮穿山甲(代用品)善走窜,有祛瘀通络、软坚散结之功;香附、乌药入肝经畅肝气,走少腹畅大肠,共奏行气活血之效;生白术、生山药、生薏苡仁、焦山楂可健脾胃,杜痰湿之源;泽泻、大腹皮利水湿,直折痰浊。
[方剂来源]韩伟锋,张影,李素领.消胀调肝汤治疗肥胖性脂肪肝64例.浙江中医杂志,2000,8(1):28