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治疗脂肪肝的降脂清肝汤

来源:养肝网2014-04-24 个评论我要订阅
  [药物组成]泽泻20~30g,川芎10~15g,大黄10~15g,生山楂20~30g,丹参15~20g,草决明20~30g,虎杖10~15g,栀子10~15g,生何首乌15~20g,玉竹15~20g。
[随症加减]腹胀明显者加枳壳12g,炒莱菔子15g,槟榔10g;恶心严重者加法半夏6g,竹茹10g;肝区不适、右胁痛较重者加川楝子12g,龙胆草12g,赤芍15g;吞酸者减山楂用量,加乌贼骨10g;大便每日超过3次者
减大黄、虎杖、生何首乌的用量,加苍术12g,白术15g;转氨酶高者加夏枯草15g,五味子6g,并加重栀子的用量至20g。
[功效主治]利湿降脂,清肝活血。
[治疗方法]水煎服,每日1剂,分2次服,连服2周。2周后改隔日1剂,再服2周。然后将上方共研为细末,用蜜调服,每日早晚各服6g,连续用药5个月为1个疗程。

[临床运用]治疗33例患者中,临床治愈17例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率为93.9%。
[心得体会]方中重用泽泻利湿降浊。现代药理研究提示,泽泻具有抗脂肪肝、阻止类脂质在血清内滞留或渗透到动脉内壁的作用,促进血浆中胆固醇的运输和清除,抑制血中胆固醇,缓和粥样动脉硬化。大黄活血祛瘀,通腑降浊,荡涤肠胃,推陈出新,可促
进脂类排泄,减少吸收,具有降低胆固醇和双向调节脂质代谢的作用。川芎为血中之气药,能助清阳之气,和大黄配伍,一升一降起到升清降浊的作用。生山楂消食健脾,散瘀血,配丹参行肝经之瘀,降低血液黏稠度,消除肝内堆积的脂肪。栀子泄热利湿,配草决明、虎杖清肝经之热,配泽泻加强其利湿作用。生何首乌、玉竹滋养精血。本方利湿而不伤阴,活血而不耗血,有较好的降脂作用。
[方剂来源]崔素英,赵章水.自拟降脂清肝汤治疗脂肪肝33例.广西中医药,1996,19(3):4
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